روزنامه جمهوري اسلامي 09/04/1388 صفحه علمي و پژوهشي

  • رئيس جامعه اپتومتري ايران :
    عينك طبي تنها يك وسيله تزئيني نيست

  • نقش والدين در موفقيتهاي تحصيلي فرزندان
  • درمان بيماري هاي عروقي با استفاده از نانو ذرات نقره
  • ابداع تست خوني جديد براي تشخيص اختلالات كوروموزومي پيش از تولد
  • افزايش موارد كوتاه قدي از عوارض سو تغذيه است
  • كشف ژنهاي جهش يافته كه با اوتيسم در ارتباط هستند
  • يك متخصص ارتوپدي : به شكسته بندهاي محلي مراجعه نكنيد
  • *****
    رئيس جامعه اپتومتري ايران :
    عينك طبي تنها يك وسيله تزئيني نيست




  • رئيس جامعه اپتومتري ايران اظهار داشت : متاسفانه آنچه در جامعه كنوني با آن مواجه هستيم انتخاب عينك طبي توسط افراد تنها براساس زيبايي ظاهري است نه از نقطه نظر درماني و تخصصي .
    هراتي زاده گفت : در يك عينك طبي علاوه بر عدسي فريم يا قاب عينك نيز حائز اهميت است كه كمتر مورد توجه قرار مي گيرد و در واقع شكل اندازه جنس و رنگ قاب عينك از نكاتي هستند كه براساس نمره چشم سن و شكل صورت بيمار تجويز شده و يك قاب استاندارد به گونه اي است كه فرد ميدان بينايي كافي داشته و طول دسته عينك نيز با توجه به تجويز نمره عينك متناسب با فاصله عدسي تا چشم بيمار و همچنين فاصله كانوني عدسي طراحي مي شود.
    هراتي زاده با تاكيد بر نقش و اهميت اپتومتريستها در تجويز و ارائه عينك هاي طبي افزود : همانطور كه در هر داروخانه يك مسئول فني جهت ارائه دارو براساس نسخه حضور دارد مسووليت فني مراكز تعيين نمره چشم يا تجويز ساخت و فروش عينك هاي طبي برعهده اپتومتريست مي باشد.
    رئيس جامعه اپتومتري ايران با اشاره به برگزاري دوازدهمين كنگره سراسري اپتومتري ايران كه از 27 تا 29 مرداد توسط دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و با همكاري انجمن علمي اپتومتري و جامعه اپتومتري ايران در مركز همايش هاي رازي تهران برگزار مي شود تصريح كرد : يكي از نكات مهمي كه در اين كنگره به آن اشاره خواهد شد نقش و جايگاه اپتومتري در جامعه است كه متاسفانه در حال حاضر شاهد هستيم كه در برخي شهرستانها مراكز فروش و ارائه عينك هاي طبي تحت پوشش صنوف مختلفي از جمله خياطان جواهرفروشان خرازان و حتي آرايشگران بوده و جاي شگفتي است كه وزارت بهداشت به عنوان متولي سلامت جامعه در اين زمينه سكوت اختيار كرده و گفتني است براساس راي ديوان عدالت اداري تنها اپتومتريستها مي توانند به تجويز ساخت و ارائه عينك طبي بپردازند و علاوه بر آن عينك سازاني كه تا سال 1368 موفق به گذراندن امتحان تخصصي وزارت بهداشت شده اند نيز مجاز به ساخت و ارائه عينك طبي هستند.
    كه براي اولين بار صورت گرفته اظهار " WCO " هراتي زاده در پايان با اشاره به عضويت اپتومتري ايران در جامعه جهاني اپتومتري يا اميدواري كرد در آينده نزديك با موافقت نسبت به برگزاري دوره هاي دكتراي تخصصي در اين رشته شاهد رشد و شكوفايي هر چه بيشتر بينايي سنجي در كشور و متعاقب آن ارتقا سطح بهداشت جامعه باشيم .


  • *****
    نقش والدين در موفقيتهاي تحصيلي فرزندان




  • سه عامل به عنوان مهم ترين عوامل جهت موفقيت تحصيلي دانش آموزان مطرح است كه از اين عوامل با نام « باورهاي والدين » يا « اهداف والدين » ياد مي كنند :
    باور والدين و مشخص كردن نكات مهم و با اهميت در زندگي و انتقال اين باورها و اعتقادات به كودك با شيوه اي صحيح و منطقي كودك را در جهت گيري ها و رفتارهايش ياري مي دهد. به طور مثال اگر تحصيل موفقيت تحصيلي و تحصيلات بالاي فرزند براي والدين از اهميت ويژه اي برخوردار است بايد اين باور به شيوه اي درست و منطقي براي كودك شرح داده شود تا كودك بفهمد كه براي والدين او موفقيت تحصيلي جايگاه ويژه اي دارد تا برهمين اساس گام بردارد. عقيده و باور والدين درباره هر موضوعي بايد در رفتار خود آنها جلوه گر شود. والديني كه از دروغگويي بيزارند و دوست ندارند فرزندشان اين خصلت زشت را بياموزد بايد اين باور را به طور عملي نشان بدهند. اگر والدين عقيده دارند كه ارتباط و حضور مستمر آنها در مدرسه فرزندشان باعث موفقيت تحصيلي او مي شود بايد اين عقيده را اجرا كنند. به اين معني كه با برقراري ارتباط موثر و مناسب با اوليا مدرسه فرزندشان باعث فراهم كردن زمينه مناسب براي موفقيت فرزندشان شوند.بنابر اين باورهاي والدين و انتقال اين باورها با شيوه اي درست و منطقي به فرزند او را در جهت گيري ها و يافتن مسير صحيح ياري مي كند.
    شيوه حضور و مداخله والدين
    پژوهشگران براين باورند كه عمده ترين دل مشغولي والدين ناتواني آنها در انتخاب بهترين شيوه حمايت از فرزندان به ويژه در زمينه آموزش و پرورش است . از اين رو شايد توجه به اين نكات راهنمايي مناسبي براي جهت گيري بهتر و موثرتر والدين باشد :
    الف ـ حمايت از فرزند بايد در جهت تعليم و تربيت صحيح او باشد اين حمايت مي تواند به شيوه هاي مختلف و در هر زمان متناسب با خواست منطقي كودكان ارائه شود.
    ب ـ همگام شدن با مدرسه به اين معني كه به جاي تك روي و بي توجهي به آموزش هاي مدرسه بايد با آموزش ها همگام شد. اگر به عقيده اوليا مدرسه باور نداريد به جاي تك روي و سرپيچي به مدرسه فرزندتان مراجعه كنيد و با مشورت مشكل را حل كنيد. لجبازي و طفره رفتن تنها به فرزند شما لطمه وارد مي كند.
    ج ـ كودكاني كه در منزل از حمايت هاي فرهنگي چون مطالعه كتاب رفتن به سينما تماشاي فيلم هاي مناسب سن و روحيه خود تفريح ورزش و سرگرمي مناسب و... برخوردار مي شوند بيش از همسالان خود كه چنين حمايتي ندارند انگيزه ادامه تحصيل داشته و بااشتياق بيشتري درس مي خوانند.
    د ـ مشاركت والدين بايد هم سو و هم جهت با آموزش هاي مدرسه انجام شده و در حقيقت مكمل آموزش هاي مدرسه باشد.
    ه ـ صرف هزينه به هر شكل بايد توجيهي منطقي داشته باشد. اگر توجيهي براي صرف هزينه اي پيدا نكرديد بدانيد اشتباه كرده ايد!
    برنامه ريزي راهي براي رسيدن به هدف
    والديني كه دوست ندارند فرزندشان به شرايط ايده آل و آرماني كه در ذهن دارند دست يابند بايد آموزش هايي را به صورت عملي و به اين شرح به مرحله اجرا بگذارند :
    1 ـ هر روز برنامه ريزي كنيد زمان خواب و استراحت صرف وعده هاي غذايي انجام تكاليف مدرسه مطالعه آزاد ورزش و تفريح كمك كردن به والدين در امور منزل و... بايد به درستي مشخص شده و همه برنامه ها طبق برنامه ريزي از قبل تعيين شده به اجرا درآيد.
    2 ـ كنترل دقيق اما نامحسوس برنامه هاي كودك به ويژه برنامه هاي فوق برنامه و برنامه هايي كه در اوقات فراغت كودك انجام شود . تماشاي تلويزيون پرداختن به برنامه هاي غيردرسي و.. بايد براساس برنامه ريزي صحيح و با محدوديت زماني مشخصي اجرا شود.
    3 ـ وضعيت تحصيلي دانش آموز وضعيت انضباطي و رفتاري او بايد به طور مرتب كنترل شود .
    4 ـ مراجعه به مدرسه بدون اطلاع كودك و گفت وگوي دوستانه با اوليا مدرسه بهترين شيوه كنترل نامحسوس شرايط كودك است .
    5 ـ با وجود انتظار و توقع بالاي اكثر والدين از فرزند بايد اندكي واقع بين بود .
    والدين بايد به خوبي نقاط ضعف و قوت فرزندشان را بشناسند تا بر همان اساس برنامه ريزي كنند برنامه ريزي بايد در جهت رفع نقاط ضعف و قوت بخشيدن به نقاط قوت فرزند باشد.
    6 ـ تشويق مهم ترين عامل جهت پيشرفت و موفقيت تحصيلي كودكان است . موفقيت هاي فرزندتان را بزرگ جلوه داده و از آن استقبال كنيد. به او نشان بدهيد از موفقيت او خوشحال هستيد و دوست داريد همواره به همين ترتيب فعاليت كند.
    7 ـ عادت به مطالعه خواندن و نوشتن گفت وگو و تبادل نظر دوستانه و ... را در خانواده باب كنيد . با گوش كردن به صحبت هاي فرزندتان با مطالعه كتاب و... عادت هاي خوب را عملا به او بياموزيد.


  • *****
    درمان بيماري هاي عروقي با استفاده از نانو ذرات نقره


  • دانشمندان در پژوهشي جديد از نانوذرات نقره در درمان مشكل لخته شدن خون در عروق كمك گرفتند.
    به گزارش خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) اين دانشمندان در هند از كشف يك جايگزين بالقوه براي آسپرين و ساير مواد ضد پلاكت كه به منظور جلوگيري از تشكيل لخته هاي خوني مورد استفاده قرار مي گيرند خبر دادند.
    محققان دريافته اند كه با استفاده از نانوذرات از جنس نقره مي تواند مانع از تشكيل لخته هاي خوني در عروق بيماران مبتلا به امراض عروقي كرونري و يا مبتلايان به حمله قلبي و سكته مغزي شود.
    اين دانشمندان مي گويند تزريق مقدار اندكي از نانوذرات نقره به موش هاي آزمايشگاهي باعث شد كه توان گرد هم آمدن و تجمع پلاكت ها در عروق اين موش ها تا 40 درصد كاهش پيدا كند بدون اين كه عوارض جاني مضري نيز بر جاي بگذارد .
    محققان تاكيد مي كنند كه نانوذرات نقره دو خاصيت و منفعت مهم و حياتي براي كمك به حفظ سلامت انسان دارند كه يكي خاصيت ضد باكتريايي و ديگري خاصيت ضد پلاكت آنها است كه از هر دوي اين ويژگي مي توان در بخش دانش پزشكي به طور بهينه بهره جست .

  • *****
    ابداع تست خوني جديد براي تشخيص اختلالات كوروموزومي پيش از تولد


  • دانشمندان آمريكايي تست خوني جديد به شيوه اي غيرتهاجمي براي تشخيص اختلالات كروموزومي از قبيل سندرم داون در جنين ابداع كردند.
    به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا براي انجام اين روش تنها به نمونه اي اندك از خون مادر باردار نياز است و به اين ترتيب خطر سقط در اين روش در مقايسه با ساير روش هاي تهاجمي وجود ندارد.
    به گفته محققان روش جديد با تلاش دانشمندان دانشگاه استانفورد بيمارستان كودكان لوسيل پاكارد و انيستيتو پزشكي هووارد هوگز در مريلند طراحي شده است .
    بر اساس اين تحقيق دكتر ياير بلومنفلد متخصص زنان و زايمان دانشگاه استانفورد و پژوهشگر اين پروژه اظهار داشت : امروزه زنان براي به دست آوردن اطلاعاتي در زمينه سندرم داون بارداريشان را به خطر مي اندازند.
    روش هاي آمنيوسنتز و نمونه برداري از پرزهاي كوريوني كه از جمله روش هاي متداول آزمايش ژني پيش از تولد هستند نيازمند ورود سوزن به درون رحم هستند كه همين امر باعث افزايش احتمال سقط جنين به ميزان حدود نيم درصد در زنان باردار مي شود.
    دكتر استفان كوآك پروفسور بيومهندسي از استانفورد نيز در اين باره گفت : آزمايش جديد ايمن تر از روشهاي تهاجمي رايج است . اين جنيني در خون زنان باردار صورت مي گيرد DNA محقق و گروهي تحقيقاتي وي هم چنين اميدوارند كه اين روش كه روي بخش هايي از خيلي زودتر در حاملگي انجام مي شود.
    به گفته متخصصان افراد معمولا 23 كروموزوم از هر كدام از والدين خود كه در مجموع 46 كروموزموم مي شود را به ارث مي برند . زماني كه در تعداد كروموزم ها اختلالي به وجود آيد اين امر باعث تغيير در تكامل فكري و فيزيكي بيمار مي شود. براي مثال در سندرم داون جنين به جاي دو نسخه از كروموزوم 21 سه نسخه از اين كروموزوم را به ارث مي برد . در اين شيوه جديد وقوع ناهنجاري در تعداد كروموزوم هاي جنيني به كمك بررسي خون مادران باردار شناسايي مي شود.
    در اين تحقيق دانشمندان نمونه هاي خوني 12 زني را كه داراي سابقه بارداري با ناهنجاري كوروموزومي در جنين بودند و هم چنين نمونه هاي خوني 6 زن با بارداري هاي طبيعي را مورد بررسي قرار دادند .
    كه DNA محققان سپس پلاسما و سلول هاي خوني را جدا كرده و سلول ها را دور ريختند . اين بدان معني است كه آنها بر روي قطعاتي از در اطراف پلاسما شناور بوده تمركز كرده بودند.
    شناور در پلاسماي مادر و جنين كه داراي 25 تا 30 جفت باز بود به اندازه اي طولاني بود كه DNA اين گروه تحقيقاتي دريافتند كه قطعات بتواند هر تكه را به كروموزوم مشخصي جفت كند. با محاسبه اين كه چه تعداد از ژن ها از هر كروموزوم به وجود مي آيند محققان متوجه كروموزوم 21 DNA شدند كه زنان باردار با جنين مبتلا به سندرم داون در مقايسه با زنان با بارداري هاي طبيعي داراي تكه هاي بيشتري از در پلاسمايشان هستند.
    مورد استفاده توسط محققان كه به نام « تكنولوژي توالي موثر با عملكرد بالا » ناميده مي شود به معناي آن است كه DNA روش شناسايي دانشمندان قادرند سريعا بيش از 5 ميليون نوارهاي توالي را در هر بيمار شناسايي كرده و در نتيجه هر كروموزوم بالا دست و پايين دست از كروموزوم هاي مورد نظر جنين را اندازه گيري كنند.
    پژوهشگران تصريح كردند كه با اين شيوه هم چنين قادر به شناسايي انواع ديگري از تعداد غير طبيعي كروموزوم ها هستند و از آنجا جنيني در خون مادر در اوايل بارداري كاملا مشهود است اين تست مي تواند خيلي زودتر از روش هاي تهاجمي رايج مورد DNA كه استفاده قرار گيرد. در حال حاضر دكتر كوآك و دستياران وي درصدد هستند اين تحقيق را در گروه بزرگتري از زنان تكرار كنند. دكتر كوآك مي گويد اگر تحقيق در مقياس وسيع به نتيجه مطلوب برسد اين روش مي تواند با هزينه اي پايين در كلينيك ها مورد استفاده قرار گيرد.
    گفتني است اين روش در طي دو يا سه سال آينده در دسترس همگان قرار خواهد گرفت .

  • *****
    افزايش موارد كوتاه قدي از عوارض سو تغذيه است


  • به گفته رئيس انجمن علمي تغذيه كودكان ايران ; آمارها نشان مي دهد نه تنها در ايران بلكه در دنيا نيز روند سو تغذيه رو به كاهش است و مهمترين دليل آن تغذيه با شير مادر است كه همين امر اولين قدم براي تضمين سلامتي كودكان به شمار مي رود.
    دكتر غلامرضا خاتمي رييس سمينار دو روزه تغذيه و سلامت كودكان در گفت وگو با ايسنا واحد علوم پزشكي ايران با اشاره به اينكه بهداشت واكسيناسيون به موقع و مراقبت مداوم به جلوگيري از سو تغذيه كودكان كمك فراواني مي كند افزود : از عوارض سو تغذيه افزايش موارد كوتاه قدي در جامعه است كه اين نوع سو تغذيه حكايت از محروميت غذايي در گذشته دارد و اكنون نيز 5 درصد از كودكان لاغر 5 درصد تنبل و 4 درصد كوتاه قد هستند كه با گسترش روز افزون سطح علم و فرهنگ اميد است در آينده اي نزديك اين رقم به صفر برسد.
    دكتر خاتمي اظهار كرد : اين سمينار از سوي انجمن تغذيه كودكان ايران و با همكاري انجمن ترويج تغذيه با شير مادر با محوريت بررسي وضعيت تغذيه كودكان ايران و جهان و راه كارهاي بهبود آن برگزار شد.
    وي هدف از برگزاري اين سمينار را ارتقا سطح دانش و انتقال اطلاعات جديد ميان متخصصان و پزشكان تغذيه و اطفال و بحث و نتيجه گيري درباره مشكلات تغذيه كودكان و نوجوانان دانست و افزود : تمامي پزشكان عمومي متخصصان تغذيه و علاقمندان به اين رشته از جمله شركت كنندگان سمينار هستند.
    گفتني است سمينار تغذيه و سلامت كودكان توسط انجمن علمي تغذيه كودكان ايران و با همكاري انجمن علمي تغذيه با شيرمادر 4 و 5 تير در انستيتو تحقيقات تغذيه و صنايع غذايي كشور برگزار شد.

  • *****
    كشف ژنهاي جهش يافته كه با اوتيسم در ارتباط هستند


  • گروهي از متخصصان ژنتيك در بيمارستان اطفال فيلادلفيا دانشكده پزشكي پنسيلوانيا و چندين موسسه تخصصي و تحقيقات پزشكي ديگر در آمريكا با همكاري همديگر موفق به كشف جهش هاي ژنتيكي شده اند كه در بروز اختلال اوتيسم نقش دارند.
    به گزارش ايسنا اين پژوهشگران ژن هاي بيشتري را شناسايي كرده اند كه باعث مي شوند فرد بيشتر مستعد ابتلا به اوتيسم شود.
    محققان در اين پژوهش 27 منطقه ژنتيكي مختلف را شناسايي كرده اند كه محل تعدادي از نسخه هاي نادر و كمياب ژنتيكي هستند مانند ها يافت ASD بخش هاي گم شده يا نسخه هاي اضافي از مولكول وراثتي دي ان آ كه در ژنهاي كودكان مبتلا به اختلالات طيفي اوتيسم يا شدند اما در كودكان سالم كه در گروه كنترل بودند مشاهده نشده اند.
    اين پژوهشگران خاطرنشان كردند كه تركيب پيچيده اين نسخه هاي تكثير شده يا حذف شده ژنتيكي با عملكرد ژن تداخل ايجاد مي كند و اين وضعيت مي تواند توليد پروتئين هاي لازم براي رشد طبيعي عصبي را در كودكان مستعد دچار اختلال كند.
    در اين تحقيق هم چنين بسياري از جهش هاي ژني خصوصي تر كه فقط در يك يا تعداد اندكي از افراد يا خانواده ها وجود دارند كشف شده اند. اين جهش ها نشانه پيچيدگي ژنتيكي هستند كه طي آن بسياري از تغييرات ژني مختلف مي تواند منجر به بروز اختلال طيفي اوتيسم شود.

  • *****
    يك متخصص ارتوپدي : به شكسته بندهاي محلي مراجعه نكنيد


  • دبير علمي پنجمين سمينار جراحان ارتوپدي ايران گفت : در مواردي بعد از شكستگي ها افراد براي درمان به شكسته بندهاي محلي مراجعه مي كنند كه اين درمان غير علمي در نهايت به سياه شدن و حتي قطع عضو منجر مي شود.
    دكتر « محمد علي ديلمقاني » در اين خصوص در گفت وگو با ايرنا گفت : درمان شكسته بندهاي محلي به اين صورت است كه با گذاشتن تخته و با باند محل آسيب را محكم مي بندند و اين روش جريان عروقي را قطع مي كند.
    دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تبريز افزود : بسته شدن جريان عروقي و بسته شدن مسير جريان خون به مرور باعث سياه شدگي عضو مي شود كه اين سياه شدگي منجر به ايجاد عفونت در اندام آسيب ديده مي شود و با پيشرفت اين عفونت جراح ناچار به قطع عضو مي شود.
    دبير علمي پنجمين سمينار ميان دوره اي انجمن جراحان ارتوپدي ايران با تاكيد بر اينكه افراد بايد از مراجعه به شكسته بندهاي محلي خودداري كنند گفت : براي درمان هر نوع شكستگي چه به صورت شكستگي هاي شديد و چه به صورت شكستگي هاي ساده و ترك هاي استخواني بايد به مراكز اورژانس و پزشك متخصص مراجعه كرد تا درمان هاي علمي و اصولي براي بيمار انجام شود.
    دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تبريز يادآور شد : در برخي موارد اصلا مشكل بيمار شكستگي نيست و فرد با تصور شكستگي در اندام به شكسته بندهاي محلي مراجعه مي كند و تحت درمان هاي غير اصولي و غير علمي قرار مي گيرد كه نه تنها مشكل بيمار رفع نمي شود بلكه عوارض متعددي هم ايجاد مي شود.
    اين جراح و متخصص ارتوپدي افزود : در مواردي اصلا نياز به كچ گرفتگي وجود ندارد و با تشخيص درست جراح ارتوپد مي توان بهترين درمان را براي بيمار انجام داد.
    دبير علمي پنجمين سمينار جراحان ارتوپدي ايران با عنوان شكستگي ها و عوارض ناشي از آن تصريح كرد : بهترين روش براي پيشگيري از عوارض و مشكلات ناشي از شكستگي هاي استخواني مراجعه به پزشك متخصص درمانگاهها و مراكز اورژانسي مجهز به وسايل ارتوپدي است .
    ديلمقاني در خصوص برخي عوارض شكستگي ها گفت : دير جوش خوردن شكستگي ها و عدم جوش خوردن و ثابت نشدن استخوان در جاي خود همراه با عدم خون رساني به استخوان از جمله عوارض ناشي از شكستگي ها است .
    دانشيار دانشگاه علوم پزشكي تبريز اضافه كرد : عفونت يكي ديگر از عوارض شكستگي ها است كه ممكن است حين و يا بعد از عمل ايجاد شود و يا اينكه ممكن است بيمار عوارض عفوني ديگري داشته باشد كه بعد از شكستگي و انجام اعمال جراحي درمان شكستگي به محل عمل سرايت كند.